张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
附睾炎手术主要用于解决药物治疗无效或反复发作的情况,能够直接清除病灶并降低复发概率。手术方式主要有附睾切除术和附睾切开术两种。
附睾切除术适用于慢性附睾炎反复发作或合并严重脓肿的患者,通过完整切除病变附睾组织可彻底消除感染源,术后配合抗生素治疗能有效控制炎症扩散。附睾切开术多用于急性化脓性附睾炎伴脓肿形成时,通过引流脓液缓解局部压力,避免睾丸组织受压缺血,同时便于局部药物灌洗。两种术式均能在麻醉下完成,术后需留置导尿管1-3天,创口愈合期需保持会阴部干燥。手术可显著改善阴囊坠胀疼痛症状,对于合并输精管梗阻者还能恢复部分生殖功能。
术后应避免剧烈运动2-4周,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,每日用碘伏消毒切口。饮食需增加优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,限制辛辣刺激食物。定期复查精液质量与阴囊超声,若出现发热或切口渗液需及时就医。长期保持适度运动增强免疫力,注意性卫生可预防复发。