心脏供血不足心里难受怎么办

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

心脏供血不足心里难受可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心脏康复训练、手术治疗等方式改善。心脏供血不足通常由冠状动脉狭窄、心肌缺血、心律失常、高血压、动脉粥样硬化等原因引起。

1、调整生活方式

保持低盐低脂饮食,避免高胆固醇食物如动物内脏。每日进行适度有氧运动如快走或游泳,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累,保持情绪稳定有助于减轻心脏负担。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成,硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉改善供血,美托洛尔缓释片调节心率。若伴有高血脂可联合阿托伐他汀钙片调节血脂,厄贝沙坦片控制血压。用药期间需定期复查心电图和肝肾功能。

3、中医调理

采用活血化瘀类中药如复方丹参滴丸改善微循环,麝香保心丸缓解胸闷气短症状。配合针灸内关、膻中等穴位调节心功能,耳穴压豆辅助镇静安神。中药调理需辨证施治,避免与西药相互作用。

4、心脏康复训练

在专业医师指导下进行心肺功能评估,制定个体化运动处方。初期采用低强度踏车训练,逐步增加抗阻运动和呼吸训练。康复期间监测心率血压变化,配合营养师进行膳食指导,改善心脏代谢功能。

5、手术治疗

对于严重冠状动脉病变可考虑冠状动脉支架植入术或搭桥手术。术前需完善冠脉造影评估病变程度,术后规范使用氯吡格雷片等抗凝药物。合并心脏瓣膜问题可能需同期行瓣膜修复或置换术。

心脏供血不足患者日常应随身携带硝酸甘油片应急,避免寒冷刺激和突然剧烈活动。每日监测血压心率,记录胸闷发作时间和诱因。定期复查血脂血糖,保持大便通畅避免用力。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时需立即就医,不可自行调整药物剂量。长期管理需心血管专科随访,结合运动心肺功能评估调整治疗方案。