21岁脊柱侧弯不治疗会怎样

21岁脊柱侧弯若不治疗可能加重畸形并引发继发损害。脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过10度，主要影响包括体态异常、慢性疼痛、心肺功能受限等。早期干预可有效控制进展，未经治疗可能发展为结构性改变。

轻度脊柱侧弯初期可能仅表现为双肩不等高或背部不对称隆起，日常活动无明显障碍。随着时间推移，脊柱力学失衡会导致肌肉劳损和关节退变，出现持续性腰背酸痛，久坐或负重后症状加重。部分患者可能因胸廓变形影响肺活量，轻微活动即感气促。此阶段通过矫形支具和针对性康复训练仍可改善症状。

中重度侧弯会加速椎间盘退行性变，诱发椎间盘突出或椎体旋转，可能压迫神经根引发下肢麻木或间歇性跛行。胸椎严重变形者可导致限制性通气功能障碍，增加肺部感染风险。部分病例因内脏受压出现消化功能紊乱，极端情况下可能影响妊娠期生理变化。此时保守治疗效果有限，通常需要手术矫正。

建议定期进行脊柱全长X线检查监测Cobb角变化，避免提重物和单侧负重运动。游泳、吊单杠等对称性锻炼有助于维持肌肉平衡，睡眠时选择中等硬度床垫。出现进行性加重的疼痛、呼吸困难或神经症状时应及时就诊骨科或康复科，根据侧弯程度选择矫形器治疗、施罗斯体操或椎弓根螺钉固定术等方案。