妊娠高血压对胎儿有什么影响

妊娠高血压可能对胎儿造成生长发育受限、胎盘早剥、早产等影响，严重时可导致胎儿宫内窘迫甚至死亡。妊娠高血压主要与胎盘功能异常、血管痉挛、遗传因素等有关，需通过定期产检和血压监测干预。

1、生长发育受限

妊娠高血压引起的胎盘供血不足会导致胎儿营养和氧气输送减少，表现为胎儿体重低于同孕周标准值。超声检查可见胎儿双顶径、腹围等指标增长缓慢。孕妇需增加优质蛋白摄入，必要时在医生指导下使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环，或服用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

2、胎盘早剥

血压骤升可能引发胎盘基底膜血管破裂，导致胎盘部分或完全剥离。孕妇会出现剧烈腹痛伴阴道流血，胎心监护显示胎儿心率异常。这种情况需立即住院治疗，轻症可静脉滴注硫酸镁注射液抑制宫缩，重症需紧急剖宫产终止妊娠。

3、早产风险

重度子痫前期常需提前终止妊娠以避免母婴并发症，导致胎儿在未足月时娩出。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、脑室出血等问题。产前使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟，产后需转入新生儿重症监护室观察。

4、宫内窘迫

长期子宫胎盘缺血会使胎儿处于慢性缺氧状态，胎动减少或胎心率异常。通过生物物理评分和脐血流监测可评估胎儿状况，必要时需吸氧或静脉输注复方丹参注射液改善微循环。若保守治疗无效，需考虑提前分娩。

5、围产期死亡

极重度病例可能突发胎盘功能衰竭，导致胎儿急性缺氧死亡。这种情况多见于未规范产检的孕妇，或合并HELLP综合征等严重并发症。预防关键在于严格控制血压，出现头痛、视物模糊等先兆症状时需立即就医。

妊娠高血压孕妇应每日监测血压和尿蛋白，保证每日摄入90克以上优质蛋白，适量补充钙剂和维生素D。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘血流，每周进行胎动计数。避免高盐饮食和情绪波动，出现水肿加重或持续性头痛需急诊处理。按医嘱服用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，定期进行胎儿超声和胎心监护评估。