郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
心脏跳得快可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有运动、情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等原因。心跳加快时可能伴随心悸、胸闷、头晕等症状,需根据具体情况进行处理。
运动时心脏跳得快属于正常生理现象。运动过程中身体对氧气和能量需求增加,心脏通过加快跳动来满足供血需求。停止运动后心率会逐渐恢复正常,无须特殊处理。建议根据个人体能选择适宜运动强度,避免突然剧烈运动。
紧张、焦虑、兴奋等情绪变化会刺激交感神经兴奋,导致心跳加快。这种情况多为暂时性,情绪平复后心率可自行恢复。可通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪,长期情绪波动明显者可寻求心理疏导。
贫血时血液携氧能力下降,心脏代偿性加快跳动以保证供氧。可能伴随面色苍白、乏力等症状。需明确贫血类型,缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,引起持续性心跳加快,可能伴有怕热、多汗、体重下降等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,限制高碘食物摄入。
心房颤动、室上性心动过速等心律失常疾病会导致异常心跳加快,可能引发胸闷、气短甚至晕厥。需通过心电图等检查明确类型,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,严重者需射频消融手术治疗。
日常应注意监测静息心率,成人正常范围为60-100次/分。避免过量摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,保持规律作息。若安静状态下心率持续超过100次/分或伴有明显不适,建议及时就诊心内科,完善动态心电图、心脏超声等检查。有基础疾病者需遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量。