申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
黑眼珠上出现白点能否恢复需根据病因判断,可能与角膜损伤、角膜溃疡、角膜白斑、先天性角膜异常或角膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。
角膜损伤引起的白点通常由外伤或异物划伤导致,表现为局部角膜上皮缺损。轻度损伤在及时使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等促进修复药物后,白点可在数日内消退。角膜溃疡多与细菌感染相关,需使用左氧氟沙星滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶控制感染,溃疡愈合后可能残留云翳样白斑。先天性角膜异常如角膜皮样瘤需通过手术切除治疗后可改善外观,但部分病例可能遗留瘢痕。
角膜炎反复发作形成的角膜白斑属于不可逆性改变,若位于瞳孔区影响视力,需考虑行穿透性角膜移植术。真菌性角膜炎导致的致密白斑即使经伏立康唑滴眼液治疗,仍可能永久性影响角膜透明度。病毒感染遗留的角膜基质炎性混浊,通过糖皮质激素滴眼液干预可减轻白斑密度,但完全消除概率较低。
日常需避免揉眼及强光刺激,佩戴防紫外线眼镜减少角膜损伤风险。出现眼红、畏光、视力下降等症状需立即就诊,定期复查角膜情况。糖尿病患者需严格控制血糖,防止代谢性角膜病变加重白斑形成。儿童患者家长应监督用药并观察视力变化,必要时进行弱视训练。