李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子回吸有血丝可能与空气干燥、鼻腔损伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
干燥环境或长时间使用空调可能导致鼻黏膜水分流失,毛细血管脆性增加,回吸时易出现血丝。表现为鼻腔干痒、轻微灼热感。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度。
挖鼻、用力擤鼻或外力撞击可能导致黏膜破损,回吸血丝常伴随局部刺痛。轻微损伤可通过涂抹红霉素软膏预防感染,避免重复刺激鼻腔。
过敏性鼻炎或慢性鼻炎会引起黏膜充血水肿,毛细血管扩张易破裂。常伴打喷嚏、鼻塞症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或通窍鼻炎颗粒控制炎症。
细菌感染引发的鼻窦炎可能导致脓血性分泌物倒流,血丝多混有黄脓涕。伴随头痛、面部压痛。需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊或鼻渊通窍颗粒。
先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使单侧鼻腔气流异常,黏膜长期受刺激易出血。可能伴有持续性鼻塞。轻度可通过生理盐水冲洗缓解,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。
日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等增强血管韧性。若反复出现血丝或伴随大量出血、头痛等症状,需尽快到耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查,排除肿瘤等严重病变。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。