两边太阳穴胀痛怎么回事还呕心

两边太阳穴胀痛伴随恶心可能由偏头痛、紧张性头痛、高血压、颈椎病、颅内压增高等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、偏头痛

偏头痛发作时常见单侧或双侧太阳穴搏动性胀痛，可能伴随恶心呕吐、畏光畏声。发病与脑血管异常收缩扩张、三叉神经血管系统激活有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物缓解症状。发作期间需保持环境安静，避免强光刺激。

2、紧张性头痛

长期精神紧张或姿势不良可能导致头颈部肌肉持续收缩，引发双侧太阳穴压迫样胀痛，可伴有轻度恶心。疼痛通常持续数小时至数日，与焦虑抑郁等情绪因素相关。建议通过热敷颈部、按摩太阳穴、练习腹式呼吸等方式放松。必要时医生可能开具阿米替林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。

3、高血压

血压急剧升高时可能出现双侧太阳穴胀痛伴恶心呕吐，严重时出现视物模糊。长期未控制的高血压会导致脑血管自动调节功能异常。确诊后需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，每日监测血压并限制钠盐摄入。

4、颈椎病

颈椎退变或劳损可能压迫椎动脉或神经根，引起枕部疼痛放射至太阳穴，伴随头晕恶心。颈椎磁共振可明确诊断。治疗包括颈椎牵引、超短波理疗，医生可能开具甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经和消炎止痛。

5、颅内压增高

脑肿瘤、脑出血等疾病导致颅内压升高时，会出现进行性加重的胀痛伴喷射性呕吐。需通过头颅CT或腰穿确诊。紧急情况下医生会使用甘露醇注射液降低颅压，并针对原发病采取手术或放化疗。

日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度用脑。工作间隙可做颈部放松操，每用眼1小时远眺5分钟。饮食宜清淡，减少腌制食品和咖啡因摄入。若头痛持续超过72小时不缓解，或出现意识障碍、肢体无力等警示症状，须立即急诊处理。建议定期进行血压监测和颈椎检查，高血压患者需严格遵医嘱服药。