高血压突然头昏怎么办

7934次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压突然头昏可通过调整体位、监测血压、遵医嘱用药、吸氧治疗、及时就医等方式处理。高血压突然头昏通常由血压骤升、脑血管痉挛、脑供血不足、药物副作用、情绪波动等原因引起。

1、调整体位

立即采取坐位或半卧位,避免突然站立或弯腰,防止体位性低血压加重头晕。松解衣领保持呼吸通畅,双腿抬高有助于血液回流。避免剧烈活动或情绪激动,保持环境通风以减少缺氧风险。

2、监测血压

使用家用血压计测量当前血压值,若收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱需警惕高血压危象。记录血压变化趋势和伴随症状,如头痛、恶心等,为后续诊疗提供依据。避免连续多次测量造成紧张情绪。

3、遵医嘱用药

根据既往处方舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降压药,不可自行调整剂量。若出现视物模糊、意识模糊等高血压脑病症状,应立即呼叫急救。长期服药者需排查是否漏服常规降压药物。

4、吸氧治疗

有条件时可使用家庭制氧机以2-3升/分钟低流量吸氧,改善脑组织缺氧状态。观察头晕是否缓解,若持续超过30分钟不缓解需就医。避免高浓度吸氧导致血管过度收缩。

5、及时就医

当伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体无力等卒中征兆时,需立即拨打急救电话。急诊科可能进行头颅CT排除脑出血,静脉使用乌拉地尔等降压药物控制血压。后续需心内科调整长期降压方案。

高血压患者应每日定时监测血压并记录波动情况,低盐饮食每日钠摄入不超过5克,适量进行快走、游泳等有氧运动。避免熬夜和情绪激动,冬季注意保暖防止血管痉挛。定期复查血脂、血糖等指标,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药物维持血压稳定。