李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻息肉不治疗通常不会直接导致死亡,但可能引发严重并发症影响生活质量。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,主要与慢性炎症、过敏反应或哮喘等因素相关。
多数鼻息肉患者表现为持续性鼻塞、嗅觉减退、流脓涕等症状。长期不治疗可能因鼻腔通气障碍诱发睡眠呼吸暂停综合征,导致夜间缺氧、白天嗜睡。炎症反复刺激可能引发鼻窦炎、中耳炎等邻近器官感染,严重时可能扩散至眼眶或颅内。部分患者因长期用口呼吸可能继发咽喉炎、支气管炎等下呼吸道问题。
极少数情况下,巨大鼻息肉完全阻塞呼吸道可能引发窒息风险,或合并严重感染导致脓毒血症。免疫功能低下者可能出现真菌性鼻窦炎等机会性感染,可能危及生命。合并哮喘或阿司匹林不耐受三联征患者可能出现急性呼吸道痉挛。
建议出现鼻塞、头痛、面部压迫感超过3个月的患者及时就诊耳鼻喉科。药物治疗包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。手术治疗可选择鼻内镜下息肉切除术,术后需定期复查防止复发。日常应避免接触过敏原,保持鼻腔湿润,戒烟并控制胃食管反流。