小孩儿腹胀呕吐怎么回事

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王杰 主任医师

王杰主任医师 抚顺市中医院  中风科

小孩儿腹胀呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、禁食观察、就医检查等方式处理。

1、喂养不当

进食过快、过量或食用产气食物可能导致腹胀呕吐。建议家长采用少量多餐方式喂养,避免豆类、碳酸饮料等易产气食物。可顺时针按摩患儿脐周5-10分钟促进排气,哺乳期母亲需注意自身饮食结构。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或受凉后可能出现腹胀伴呕吐。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。保持腹部保暖,腹泻时可配合蒙脱石散缓解症状。

3、急性胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常伴随发热、腹泻。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物。家长应注意观察患儿尿量及精神状态,防止脱水。

4、肠梗阻

呕吐物含胆汁或粪便样物质需警惕肠梗阻。腹部X线或超声检查可确诊,可能需禁食胃肠减压。先天性巨结肠等器质性疾病引起的梗阻需考虑手术治疗,如肠造瘘术。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发呕吐腹胀。家长应记录饮食日记,回避过敏原后症状多可缓解。严重过敏反应需使用盐酸西替利嗪滴剂,必要时进行过敏原检测。

患儿出现持续呕吐、腹胀加重或精神萎靡时,家长应立即就医。恢复期给予米汤、稀粥等流质饮食,避免高糖高脂食物。每日监测体温和排便情况,保持臀部清洁预防尿布疹。注意餐具消毒和手卫生,减少交叉感染风险。