张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
包皮手术通常在5-7岁或青春期后12岁以上进行较为合适。包皮手术的时机需结合生理发育、局部症状及医生评估综合决定。
5-7岁儿童若存在包茎或反复包皮龟头炎,可考虑手术干预。此阶段儿童包皮与龟头粘连可能逐渐自然分离,但若出现排尿困难、红肿疼痛或感染反复发作,需及时就医。手术方式以包皮环切术为主,术后恢复较快,并发症风险较低。青春期前手术有助于减少尿路感染概率,并降低成年后阴茎癌风险。
12岁以上青少年如存在包皮过长伴清洁困难、勃起疼痛或影响发育,建议择期手术。青春期阴茎快速生长可能加重包皮问题,此时手术可改善卫生状况并预防性传播疾病。成年男性若因包皮问题导致性生活障碍或慢性炎症,也需考虑手术。术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动1-2周,遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染。
日常应注意会阴清洁,避免肥皂等刺激性产品。术后穿宽松棉质内裤,观察伤口有无渗血或异常肿胀。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白如鱼肉鸡蛋促进愈合。若出现发热、剧烈疼痛或排尿障碍需立即复诊。不同个体恢复时间存在差异,家长或患者应与主诊医生保持沟通。