怀孕八个月胃酸烧心怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

怀孕八个月胃酸烧心可能与激素水平升高、子宫压迫、饮食不当、胃食管反流病、胃炎等因素有关,可通过调整饮食、改变体位、药物治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医,在医生指导下进行干预。

1、激素水平升高

妊娠期孕激素水平升高会导致贲门括约肌松弛,胃酸容易反流至食管引发烧心感。这种情况属于生理性改变,通常无须特殊治疗。孕妇可通过少食多餐、避免高脂食物减轻症状,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

2、子宫压迫

增大的子宫会向上推挤胃部,导致胃内压增高促使胃酸反流。建议孕妇进食后保持直立位1-2小时,睡眠时抬高床头15-20厘米。若症状明显,可在医生指导下短期使用雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌。

3、饮食不当

摄入辛辣刺激、过甜或酸性食物可能直接刺激胃黏膜。孕妇应避免巧克力、柑橘类水果、咖啡等食物,选择苏打饼干、燕麦粥等碱性食物中和胃酸。出现严重烧心时可遵医嘱使用硫糖铝混悬液形成保护膜。

4、胃食管反流病

妊娠可能诱发或加重胃食管反流病,表现为胸骨后灼痛伴反酸。这类孕妇需严格避免饱餐,睡前3小时禁食。医生可能建议使用兰索拉唑肠溶片控制胃酸,但需评估妊娠安全性。

5、胃炎

妊娠期免疫力变化可能引发胃炎急性发作,需通过胃镜检查确诊。治疗以饮食调理为主,严重者可短期使用枸橼酸铋钾颗粒保护胃黏膜。禁用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。

孕晚期胃酸烧心多数属于生理现象,建议穿着宽松衣物避免腹压增高,每日分6-8次进食少量清淡食物,餐后适当散步促进排空。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医,避免自行服用抑酸药物影响胎儿发育。定期产检时需向医生反馈消化系统不适症状,必要时进行营养科会诊调整膳食方案。