张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左膝盖内侧疼痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎等原因有关。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。
半月板损伤是左膝盖内侧疼痛的常见原因之一,多由剧烈运动或外伤导致。患者可能出现关节弹响、活动受限等症状。急性期可通过冰敷缓解肿胀,慢性期需避免负重活动。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。
内侧副韧带损伤常发生于膝关节外翻暴力损伤后,表现为内侧局部压痛和关节不稳。轻度损伤可通过支具固定配合双氯芬酸钠缓释片治疗,中重度损伤需MRI评估韧带断裂程度,完全断裂者需手术重建。康复期应进行股四头肌等长收缩训练。
中老年患者左膝盖内侧疼痛多与骨关节炎相关,晨起僵硬和活动后加重是典型表现。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括减轻体重、使用盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂,疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。晚期病例可能需要人工关节置换术。
左膝盖内侧疼痛患者应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。饮食上适当增加奶制品、深海鱼类摄入,补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过两周或伴有关节肿胀发热,须及时至骨科就诊完善检查。