孕妇有点肚子疼是怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

孕妇有点肚子疼可能与子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等因素有关,可通过休息调整、热敷、就医检查等方式缓解。建议孕妇及时就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫增大

怀孕后子宫逐渐增大牵拉周围韧带,可能引起轻微下腹隐痛或坠胀感,属于正常现象。疼痛多为间歇性,活动后可能加重,休息后可缓解。建议避免久站或突然改变体位,穿着宽松衣物减轻压迫。若疼痛持续或加重需排除病理性因素。

2、假性宫缩

妊娠中晚期可能出现不规律宫缩,表现为腹部发硬伴短暂隐痛,持续时间短且强度不增加。这与子宫肌肉敏感性增高有关,过度劳累或脱水可能诱发。建议立即停止活动并左侧卧位休息,补充水分后通常可自行缓解。若每小时超过4次需警惕早产。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,引发胀气、痉挛性疼痛,多位于脐周或上腹部。可能伴随便秘或腹泻。建议少量多餐,避免豆类等产气食物,可顺时针按摩腹部促进排气。症状明显时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹疼痛伴阴道出血需警惕,可能与胚胎发育异常、黄体功能不足有关。疼痛呈持续性加重,可能放射至腰骶部。需立即卧床并就医,医生可能建议黄体酮胶囊保胎治疗,禁止自行服用止痛药物。

5、泌尿系统感染

孕期免疫力下降易发生尿路感染,表现为下腹隐痛伴尿频尿急,严重时出现排尿痛或发热。可能与细菌上行感染有关。需留取尿常规检查,确诊后可遵医嘱服用头孢克肟分散片等B类抗生素,治疗期间每日饮水2000毫升以上。

孕妇出现腹痛时需记录疼痛部位、持续时间和伴随症状,避免剧烈运动或自行用药。保持每日30分钟散步等适度活动,饮食选择易消化的粥类及蒸煮蔬菜,减少油腻食物摄入。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血,如出现规律宫缩、阴道流液或持续出血等危急情况需立即急诊就诊。