刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
经常肚子痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
食用生冷辛辣食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性腹痛,多伴有腹胀、嗳气。建议选择清淡易消化的食物如小米粥、山药羹,避免空腹饮用咖啡或浓茶。餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动。
精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠动力异常,表现为脐周隐痛伴排便习惯改变。热敷腹部或遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂有助于调节菌群平衡。保持规律作息和适度运动很重要。
幽门螺杆菌感染或长期服药可能损伤胃黏膜,引发上腹钝痛伴反酸。胃镜检查可确诊,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊。治疗期间需戒酒并避免服用非甾体抗炎药。
内脏高敏感性可能导致左下腹绞痛,排便后缓解。匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊可调节肠道功能。记录饮食日记有助于识别诱发食物,低FODMAP饮食对部分患者有效。
腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致剧烈腹痛伴呕吐,CT检查可见肠管扩张。需禁食禁水并留置胃管减压,严重者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。术后早期下床活动可预防再次粘连。
日常应注意三餐定时定量,避免过度劳累和精神紧张。腹痛持续超过2小时或出现发热、便血时须立即就医。建议每年进行胃肠镜检查,40岁以上人群更应重视消化道肿瘤筛查。适当补充含益生菌的发酵乳制品有助于维持肠道健康。