陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
子宫肌瘤手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、定期复查及心理调节。术后恢复期通常需要1-3个月,具体时间与手术方式、个人体质等因素相关。
子宫肌瘤手术后24小时内需严格卧床休息,避免剧烈活动导致伤口出血。术后6小时可少量饮水,若无呕吐反应可逐步过渡至流质饮食,如米汤、藕粉等。术后1-3天应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。腹腔镜手术患者需注意二氧化碳残留可能引起的肩部疼痛,可通过改变体位缓解。开腹手术患者需观察腹部敷料是否干燥,若出现渗血渗液应及时就医。术后1周内避免提重物超过3公斤,禁止盆浴及性生活。饮食上应选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜促进铁吸收,限制红肉摄入以减少雌激素影响。术后1个月需复查超声评估恢复情况,3个月内禁止剧烈运动如跑步、跳绳。若出现发热超过38度、阴道异常出血或切口红肿疼痛,需立即返院检查。
术后恢复期间应保持规律作息,每日睡眠不少于7小时。可进行温和的散步活动,每次10-15分钟,每日2-3次促进胃肠蠕动。穿着宽松棉质内衣减少摩擦,使用医用腹带需遵医嘱。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑,避免过度关注手术疤痕。长期管理需每6-12个月复查妇科超声,40岁以上患者建议监测激素水平。合并贫血者应继续补充铁剂3-6个月,定期检测血常规。有生育需求者需根据肌瘤位置咨询生殖科医生,通常建议术后1-2年再考虑妊娠。术后出现更年期症状如潮热盗汗,可在医生指导下进行激素替代治疗。