锁骨骨折的康复治疗

锁骨骨折可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式进行康复。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于无明显移位的锁骨骨折。通过八字绷带或锁骨带固定4-6周，保持骨折端稳定。固定期间需定期复查X线，观察骨折对位情况。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。固定期间避免患侧上肢负重及剧烈活动。

2、物理治疗

骨折愈合后开始物理治疗，包括超短波、红外线等促进局部血液循环。超声波治疗可帮助软化瘢痕组织，缓解粘连。后期可进行中频电刺激，增强周围肌肉力量。物理治疗需在专业康复师指导下进行，每周3-5次，持续2-4周。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制疼痛和肿胀。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。中药方面可选用伤科接骨片、云南白药胶囊等促进骨折愈合。所有药物均需严格遵循医嘱使用。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行肩关节活动度训练，包括钟摆运动、爬墙练习等。肌力训练从等长收缩开始，逐步过渡到弹力带抗阻训练。日常生活能力训练包括梳头、穿衣等动作。训练强度应循序渐进，避免引起二次损伤。康复周期通常需要8-12周。

5、手术治疗

适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用术式包括锁骨解剖型锁定钢板内固定、弹性髓内钉固定等。术后2周开始被动关节活动，4-6周后逐步增加主动活动。内固定物一般无需取出，除非出现不适症状。术后需定期复查直至骨折完全愈合。

锁骨骨折康复期间应保持均衡饮食，适当增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物摄入。康复训练要遵循医嘱，避免过早负重或剧烈运动。戒烟限酒有助于骨折愈合。定期复查X线了解骨折愈合情况，如有异常疼痛或活动障碍应及时就医。康复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动帮助恢复肩关节功能。