申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛轻微发炎可通过冷敷、人工泪液冲洗、避免揉眼、停用隐形眼镜、遵医嘱使用抗生素滴眼液等方式缓解。眼睛发炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、用眼过度、异物刺激等原因引起。
用干净毛巾包裹冰袋敷于闭合的眼睑5-10分钟,每日重复2-3次。低温能收缩血管减轻结膜充血,缓解灼热感和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷适用于急性期炎症伴明显红肿时,慢性炎症或干眼症患者不宜采用。
选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,每次1-2滴冲洗结膜囊。人工泪液能稀释炎性分泌物,冲刷过敏原或异物。使用前清洁双手,瓶口避免接触眼睑。过敏性结膜炎患者可选用含依美斯汀的复方滴眼液。
揉眼会加重角膜摩擦损伤,导致炎症扩散。细菌性结膜炎患者揉眼可能引发角膜溃疡。建议佩戴平光镜防护,夜间可短期使用眼罩。儿童患者家长需修剪孩子指甲,监督其不要揉眼。若瘙痒剧烈可轻按眼眶周围缓解。
立即摘除隐形眼镜并改用框架眼镜,直至炎症完全消退。镜片可能吸附病原微生物,其机械刺激会延缓愈合。细菌性结膜炎患者需丢弃已使用的镜片及护理液。恢复佩戴前需眼科检查确认角膜无损伤,且选择日抛型镜片更安全。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液。病毒性结膜炎需更昔洛韦滴眼液,过敏性结膜炎推荐奥洛他定滴眼液。滴药前清洁眼周分泌物,两种药物需间隔10分钟。用药3天无改善或出现视力下降需复诊。
保持环境湿度40%-60%,减少空调直吹。饮食增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及富含Omega-3的深海鱼。避免辛辣刺激食物及酒精。阅读时每20分钟远眺20秒,夜间保证7小时睡眠。两周内避免游泳、画眼妆,出现畏光、脓性分泌物或视力模糊应立即就医。