冷空气过敏性鼻炎用什么药

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

冷空气过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物。冷空气过敏性鼻炎通常由冷空气刺激引发,表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,需结合抗组胺药、鼻用激素等综合治疗。

1、氯雷他定片

氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解冷空气过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏等症状。该药通过阻断组胺H1受体发挥作用,不良反应较少,但可能引起轻度嗜睡。对氯雷他定过敏者禁用,肝功能不全者需调整剂量。

2、盐酸西替利嗪片

盐酸西替利嗪片能有效抑制组胺释放,改善冷空气刺激导致的鼻黏膜水肿和分泌物增多。服药期间可能出现口干、头痛等反应,严重肾功能损害患者应减量使用。该药与镇静类药物合用时需谨慎。

3、布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,可减轻冷空气过敏性鼻炎的鼻黏膜炎症反应。需规律使用1-2周才能达到最佳效果,长期使用可能增加鼻出血风险。使用前应摇匀药瓶,避免直接喷向鼻中隔。

4、糠酸莫米松鼻喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂具有强效抗炎作用,适用于中重度冷空气过敏性鼻炎患者。常见不良反应包括鼻腔干燥感,用药后需清洁鼻腔。肺结核或未经治疗的呼吸道感染者应在医生指导下使用。

5、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体改善冷空气诱发的鼻塞症状,尤其适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者。少数患者可能出现失眠、兴奋等神经系统反应。用药期间应监测情绪变化,避免与苯巴比妥合用。

冷空气过敏性鼻炎患者除药物治疗外,外出时可佩戴口罩减少冷空气直接刺激,保持室内湿度在40%-60%。日常用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原,饮食上避免辛辣食物及已知过敏食物。若症状持续加重或出现黄脓涕等感染征象,应及时复诊调整治疗方案。冬季晨起前可先在被窝内按摩迎香穴1-2分钟,待鼻腔适应温度变化后再起床活动。