脚背骨折如何治疗

脚背骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脚背骨折通常由外伤、骨质疏松、长期劳损等因素引起。

1、保守治疗

适用于无明显移位或稳定性骨折。采用石膏或支具固定4-8周，期间避免负重。配合冷敷缓解肿胀，伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟。定期复查X线观察愈合情况，若出现石膏松动或肢体麻木需及时就医调整。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。若伴随软组织损伤，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂消肿。禁止自行调整用药剂量，糖尿病患者需注意药物对血糖的影响。

3、手术治疗

适用于开放性骨折、严重移位或关节面受累者。常用克氏针内固定术或微型钢板固定术，术后需保持伤口干燥，定期换药。卧床期间进行踝泵运动预防血栓，2周后逐步开始被动关节活动，6周后根据愈合情况开始部分负重训练。

4、康复训练

拆除固定装置后，从水中行走训练过渡到平地行走，配合弹力带进行踝关节背屈训练。使用脉冲电磁场治疗仪促进骨痂形成，每日2次，每次20分钟。避免早期剧烈运动，游泳和骑自行车是理想的低冲击康复运动。

5、营养支持

每日补充800-1200毫克钙质，优选牛奶、豆腐等高钙食物。增加维生素D3摄入，每周食用3次深海鱼类。限制咖啡因和酒精摄入，吸烟者需戒烟以改善骨骼血供。可适量补充胶原蛋白肽粉剂，但肾功能不全者需谨慎。

骨折愈合期间保持患肢抬高，睡眠时用枕头垫高脚部。选择硬底鞋提供支撑，避免穿拖鞋行走。定期进行骨密度检测，尤其是绝经后女性和老年人。若出现持续疼痛或皮肤发绀，应立即复查排除血管神经损伤。康复后期可咨询物理治疗师制定个性化运动方案，逐步恢复运动功能。