宝宝拉肚子但精神很好怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝拉肚子但精神很好可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏等原因引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,暂停添加新辅食。母乳喂养可继续,奶粉喂养可换用无乳糖配方粉。适当增加米汤、苹果泥等低渣食物,避免生冷或刺激性食物。若伴随呕吐需短暂禁食4-6小时。

2、补充水分

每半小时补充10-15毫升口服补液盐,如博叶口服补液盐III。观察排尿量和眼泪分泌情况,防止脱水。可配合饮用米汤或稀释苹果汁,避免直接饮用高糖饮料。

3、腹部保暖

用温热毛巾敷肚脐周围,温度不超过40℃。按摩时顺时针轻揉腹部,每日2-3次。注意保持室温在24-26℃,睡眠时穿戴棉质腹围。受凉导致的肠蠕动加快可能加重腹泻。

4、观察症状

记录排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续发热或尿量减少,需及时就医。精神状况良好且无脱水表现时,可居家观察1-2天。家长需监测体温和皮肤弹性变化。

5、遵医嘱用药

细菌感染可使用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散。轮状病毒腹泻可口服消旋卡多曲颗粒。避免自行使用止泻药,益生菌需与抗生素间隔2小时服用。家长需严格按说明书剂量给药。

保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意奶瓶餐具消毒,处理粪便后彻底洗手。若48小时内无改善或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现,需立即儿科就诊。恢复期逐渐增加饮食种类,避免高纤维食物摄入。