胰岛素打8个单位严重吗

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

胰岛素打8个单位是否严重需结合患者个体情况判断,通常8个单位属于常规剂量范围,但需警惕低血糖风险。

对于多数2型糖尿病患者,8个单位的基础胰岛素或餐前胰岛素属于中等偏低剂量。成人每日胰岛素总需求量为0.5-1单位/公斤体重,8个单位对体重60公斤的患者相当于日剂量的13%-26%。该剂量常见于血糖轻度升高患者的起始治疗阶段,或作为联合口服降糖药的补充治疗。使用中长效胰岛素时,8个单位可维持基础血糖稳定;若为速效胰岛素则主要用于控制单次餐后血糖升高。

需特别注意体重偏低、肝肾功能不全、老年患者及脆性糖尿病患者。这类人群对胰岛素敏感性较高,8个单位可能导致血糖骤降。1型糖尿病患者因完全缺乏胰岛素分泌,8个单位可能不足以控制血糖,需根据血糖监测结果调整。妊娠期糖尿病患者随着孕周增加胰岛素抵抗加重,8个单位可能无法满足中晚期需求。

使用胰岛素期间需定期监测空腹及餐后血糖,注意心悸、出汗、手抖等低血糖症状。建议随身携带糖果应急,避免空腹注射胰岛素或注射后延迟进食。若反复出现血糖低于3.9mmol/L或波动幅度超过5mmol/L,应及时就医调整方案。胰岛素剂量调整应遵循医生指导,不可自行增减。