肌酐1100不血透会怎样

5.27万次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

肌酐1100μmol/L属于严重肾功能衰竭,若不进行血液透析可能导致高钾血症、心力衰竭、尿毒症脑病等危及生命的并发症。肌酐升高通常与慢性肾病急性加重、急性肾损伤、尿路梗阻等因素有关,需立即就医干预。

肌酐1100μmol/L时肾脏已丧失大部分排毒功能,体内代谢废物如尿素氮、肌酐等无法排出,会引发水电解质紊乱。钠潴留可致全身水肿和肺水肿,钾离子蓄积可诱发致命性心律失常,酸中毒会抑制心肌收缩力。尿毒症毒素积累还会损伤神经系统,出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。此时患者常合并严重贫血、消化道出血及骨质疏松等全身多系统损害。

血液透析能替代肾脏清除毒素并调节内环境,延缓尿毒症进展。若拒绝透析,短期内可能出现急性左心衰、高钾性心脏骤停等急症,长期将发展为不可逆的多器官衰竭。部分患者可通过肾移植改善预后,但需严格评估手术指征。紧急处理包括限水限盐、纠正酸中毒及营养支持,但根本解决需依赖肾脏替代治疗。

建议患者立即至肾内科急诊,完善电解质、血气分析及肾脏影像学检查。治疗期间需严格控制每日饮水量,避免高钾食物如香蕉、橙子等,监测血压及尿量变化。合并高血压或糖尿病者需同步优化基础疾病管理,透析后应定期复查肾功能指标调整治疗方案。