皮肤黑是什么原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

皮肤黑可能由遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、炎症后色素沉着、药物因素等原因引起。皮肤颜色深浅主要与黑色素细胞活性及分布有关,可通过防晒、药物干预等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因基因决定天生肤色较深,黑色素细胞数量或活性高于平均水平。这种情况属于生理性肤色加深,通常无伴随症状,无须特殊治疗。日常需加强防晒避免进一步色素沉积,可选用含烟酰胺的护肤品帮助均匀肤色。

2、紫外线照射

长期日光暴露会刺激黑色素合成导致皮肤变黑,多伴有晒斑或光老化。建议使用SPF30以上广谱防晒霜,配合物理遮挡措施。对于已形成的色素沉着,可遵医嘱使用氢醌乳膏或维A酸乳膏进行局部治疗。

3、内分泌失调

妊娠、甲状腺功能异常等情况可能引发黄褐斑,表现为对称性面部褐斑。需针对原发病治疗,配合使用氨甲环酸片或复方甘草酸苷片调节代谢。日常应注意保持规律作息,避免熬夜加重内分泌紊乱。

4、炎症后色素沉着

痤疮、湿疹等皮肤炎症消退后常出现局部色素沉着。治疗原发疾病是关键,可联合使用积雪苷霜软膏或传明酸精华液淡化色沉。炎症期间应避免搔抓刺激,愈合后严格防晒3-6个月。

5、药物因素

长期服用氯丙嗪、米诺环素等药物可能导致药物性色素沉着。表现为蓝灰色或棕褐色斑片,停药后多可缓慢消退。必要时可咨询医生调整用药方案,配合使用左旋维生素C精华加速代谢。

建议每日使用温和洁面产品清洁后,涂抹含维生素E或神经酰胺的保湿霜维持皮肤屏障。外出时需采取硬防晒与防晒霜结合的方式,避免上午10点至下午3点强光照射。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜摄入,减少光敏性食物如芹菜、茴香等。若肤色变化伴随瘙痒、脱屑等异常症状,应及时至皮肤科就诊排查病理因素。