静脉曲张什么情况下需要手术

静脉曲张在出现皮肤溃疡、反复血栓性静脉炎或严重水肿等症状时通常需要手术。静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关，表现为下肢胀痛、皮肤色素沉着等症状。

皮肤溃疡是静脉曲张需要手术的明确指征之一。长期静脉高压导致局部血液循环障碍，皮肤营养供应不足，逐渐形成难以愈合的溃疡。溃疡多发生在踝关节内侧，常伴有明显疼痛和渗出液。这类溃疡保守治疗效果有限，手术可从根本上改善静脉回流。血栓性静脉炎反复发作也需手术干预。静脉曲张患者血管内血流缓慢，容易形成血栓并引发炎症反应，表现为局部红肿热痛。多次发作会加重血管壁损伤，增加肺栓塞风险。严重水肿影响生活质量时建议手术。静脉曲张导致的下肢水肿通常晨轻暮重，长期水肿可能引发皮肤纤维化。当水肿导致日常活动受限或合并淋巴系统损伤时，手术能有效缓解症状。

静脉曲张术后需穿戴医用弹力袜3-6个月，避免久站久坐促进血液回流。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入有助于血管修复，控制体重可减轻下肢静脉压力。术后1个月内避免剧烈运动，定期复查超声评估静脉功能恢复情况。出现术区红肿热痛或发热等症状应及时就医。