心脏介入术安全吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

心脏介入术通常是安全的,但存在一定风险。心脏介入术的安全性主要与患者基础疾病、手术操作规范程度、术后护理等因素有关。该技术已广泛应用于冠心病、心律失常等疾病的诊断和治疗,具有创伤小、恢复快的优势。

心脏介入术在规范操作下安全性较高。现代介入技术采用影像引导,可精准定位病变部位。手术切口仅需穿刺血管,避免开胸创伤。术中麻醉监测系统能实时观察生命体征,多数患者在术后1-3天即可恢复日常活动。常见并发症如穿刺部位血肿发生率较低,通过压迫止血多可控制。对于稳定性心绞痛患者,择期手术风险概率进一步降低。

心脏介入术存在需关注的潜在风险。严重冠状动脉病变患者术中出现血管痉挛概率增高,可能诱发急性心肌缺血。肾功能不全者对比剂肾病风险需提前评估。少数患者术后可能出现支架内血栓形成,需严格抗血小板治疗。高龄、多支血管病变等复杂病例,需由经验丰富的团队评估手术指征。急诊手术因准备时间有限,风险相对高于择期手术。

心脏介入术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动1-2周。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查凝血功能。出现胸痛、穿刺处肿胀渗血等情况应及时就医。控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒有助于维持手术效果。术后3-6个月需复查冠状动脉造影评估支架通畅情况。