高血脂疾病的危害会有哪些

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂疾病的危害主要有动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、胰腺炎、脂肪肝等。长期未控制的高血脂可导致多器官功能损害,需通过饮食调整、运动干预及药物治疗综合管理。

1、动脉粥样硬化

高血脂会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内壁,形成动脉粥样硬化斑块。斑块逐渐增大可能引起血管狭窄,表现为间歇性跛行或胸痛。治疗需控制血脂水平,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物,同时减少饱和脂肪酸摄入。

2、冠心病

冠状动脉粥样硬化可引发心肌缺血,严重时导致心绞痛或心肌梗死。患者可能出现胸闷、气短等症状。除他汀类药物外,可联合使用阿司匹林肠溶片预防血栓,日常需戒烟并控制血压血糖。

3、脑卒中

脑动脉粥样硬化斑块脱落可能引发脑梗死,表现为突发偏瘫或言语障碍。颈动脉狭窄患者可考虑使用依折麦布片强化降脂,急性期需溶栓治疗。长期管理包括监测同型半胱氨酸水平。

4、胰腺炎

严重高甘油三酯血症可能诱发急性胰腺炎,特征为剧烈上腹痛伴呕吐。甘油三酯超过5.6mmol/L时需使用非诺贝特胶囊,急性发作期需禁食并静脉补液。恢复期应严格限制酒精和高脂饮食。

5、脂肪肝

血脂异常会导致肝细胞脂肪沉积,进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。患者可能出现右上腹隐痛,可通过肝功能检查和超声确诊。治疗建议使用普罗布考片改善肝代谢,配合有氧运动减轻体重。

高血脂患者应保持低胆固醇饮食,每日烹调油用量控制在25克以内,优先选择深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,定期监测血脂四项指标。合并高血压或糖尿病患者需更严格将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。出现视力模糊、胸痛等症状时应立即就医。