高血脂症,甘油三脂偏高有哪些危害

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

甘油三酯偏高可能增加动脉粥样硬化、急性胰腺炎等疾病风险,长期未控制还可能诱发心脑血管事件。高血脂症患者甘油三酯升高的危害主要有胰腺损伤、血管内皮功能障碍、脂肪肝、冠心病风险增加、代谢综合征加重等。

1、胰腺损伤

甘油三酯超过5.6mmol/L时可能诱发急性胰腺炎,胰酶异常激活会导致剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。需通过低脂饮食控制,必要时遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿昔莫司胶囊等药物调节血脂,避免进食油腻食物。

2、血管内皮损伤

甘油三酯沉积会加速动脉粥样硬化斑块形成,导致血管弹性下降。患者可能出现头晕、四肢麻木等症状,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、依折麦布片等药物,配合有氧运动改善血液循环。

3、脂肪肝进展

过量甘油三酯在肝脏堆积会引发肝细胞脂肪变性,长期可能导致肝功能异常。建议控制每日总热量摄入,避免饮酒,定期监测转氨酶指标,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊辅助治疗。

4、冠心病风险

甘油三酯升高会促进冠状动脉狭窄,增加心绞痛、心肌梗死概率。患者应戒烟限酒,遵医嘱联合使用瑞舒伐他汀钙片和苯扎贝特分散片,同时保持低胆固醇饮食。

5、代谢综合征

常伴随胰岛素抵抗、腹型肥胖等问题,可能进一步升高血压和血糖。需通过减重、增加膳食纤维摄入等方式综合干预,必要时在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片调节糖代谢。

甘油三酯偏高患者需长期坚持低脂饮食,每日烹调油用量控制在25克以内,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟以上快走、游泳等中等强度运动,定期复查血脂四项指标。合并糖尿病或高血压时,应同步监测血糖和血压变化。若出现持续性胸痛、剧烈腹痛等症状需立即就医。