肾动脉狭窄高血压是否需要支架治疗

肾动脉狭窄高血压是否需要支架治疗需根据病情严重程度决定，多数患者可通过药物控制，少数严重狭窄者需支架治疗。

肾动脉狭窄高血压患者若血管狭窄程度较轻且药物控制良好，通常无须支架治疗。这类患者通过规律服用降压药如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等，配合低盐饮食和适度运动，血压可稳定在安全范围。医生会定期评估肾功能和血管超声，若未出现肾功能持续下降或药物难以控制的高血压，一般建议继续药物治疗。

当肾动脉狭窄超过70%或合并药物难以控制的高血压、肾功能恶化时，支架治疗可能成为必要选择。支架能有效扩张狭窄血管，改善肾脏血流灌注，常用术式包括球囊扩张支架置入术。术后患者仍需长期服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物，并监测支架通畅性。部分患者可能因血管钙化严重或病变复杂无法植入支架，需考虑血管旁路手术等替代方案。

肾动脉狭窄高血压患者无论是否接受支架治疗，均需定期复查血压、肾功能及血管影像学检查。日常应严格限制钠盐摄入，避免使用非甾体抗炎药等损害肾脏的药物，控制血糖血脂等危险因素。若出现血压骤升、尿量减少或水肿加重，应立即就医评估病情进展。