高血脂、胆固醇高,有什么方法缓解

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂和胆固醇高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式缓解。高血脂可能与遗传、不良生活习惯、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等因素有关,通常表现为头晕、胸闷、黄色瘤等症状。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、西蓝花等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等。避免高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。建议采用地中海饮食模式,以蔬菜水果、全谷物、橄榄油为主。

2、增加运动

每周进行150-300分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。运动应循序渐进,避免剧烈运动。建议每天保持30分钟以上的运动时间,可分次进行。运动前后做好热身和放松。

3、控制体重

超重或肥胖者应通过合理饮食和运动减轻体重。体重每减轻5%-10%,血脂水平可明显改善。计算体质指数,控制在18.5-23.9之间。避免快速减肥,每周减重0.5-1公斤为宜。腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米。定期监测体重变化,保持长期体重稳定。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,应完全戒烟。过量饮酒会导致甘油三酯升高,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。避免空腹饮酒,选择低度酒。戒烟后可寻求专业帮助,如尼古丁替代疗法。长期饮酒者应逐步减量,避免突然戒断。

5、药物治疗

在医生指导下使用降脂药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。他汀类药物可抑制胆固醇合成,贝特类药物主要降低甘油三酯。用药期间定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。不可自行调整药物剂量或停药。联合用药需在医生指导下进行,注意药物相互作用。

高血脂患者应建立健康的生活方式,定期监测血脂水平。饮食上注意低盐低脂,控制总热量摄入。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。学会调节压力,保持良好心态。合并高血压、糖尿病等慢性病时,需同时控制相关指标。每3-6个月复查血脂,根据检查结果调整治疗方案。出现胸痛、肢体麻木等症状时及时就医。