治疗高血脂常用药

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

治疗高血脂常用药主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等。高血脂可能与遗传、饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、胸闷、乏力等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物,并配合饮食控制和适量运动。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,能够抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。该药物适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病。使用期间可能出现肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应,需定期监测肝酶和肌酸激酶水平。对药物成分过敏者、活动性肝病患者禁用。

2、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片是一种强效他汀类药物,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇,同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。该药物可用于治疗原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症等疾病。常见不良反应包括头痛、腹痛、恶心等。孕妇、哺乳期妇女及严重肾功能不全患者应避免使用。

3、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊属于贝特类药物,主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体来降低甘油三酯水平。该药物适用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症等疾病。可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。严重肝肾功能不全、胆囊疾病患者及儿童禁用。用药期间应定期检查肝功能。

4、依折麦布片

依折麦布片是一种胆固醇吸收抑制剂,通过选择性抑制小肠胆固醇吸收来降低血胆固醇水平。该药物可用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症等疾病。常见不良反应有头痛、腹泻、疲劳等。活动性肝病或不明原因血清转氨酶持续升高患者禁用。可与他汀类药物联合使用增强降脂效果。

5、普罗布考片

普罗布考片是一种抗氧化剂类降脂药,通过促进胆固醇逆转运和抑制氧化修饰来改善血脂异常。该药物适用于高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症等疾病。可能出现腹泻、腹痛、恶心等胃肠道反应。严重心律失常、低钾血症患者禁用。用药期间应避免与延长QT间期的药物合用。

高血脂患者除药物治疗外,应注意调整饮食结构,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加蔬菜水果和全谷物摄入。保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动。控制体重,避免肥胖。戒烟限酒,保持良好的生活习惯。定期监测血脂水平,遵医嘱调整治疗方案。出现肌肉疼痛、乏力等不适症状应及时就医。