孕妇高血脂应该如何治疗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

孕妇高血脂可通过调整饮食结构、适度运动、补充膳食纤维、控制体重增长、遵医嘱用药等方式治疗。孕妇高血脂可能与激素水平变化、遗传因素、饮食不当、缺乏运动、妊娠期糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、乏力、四肢麻木等症状。

1、调整饮食结构

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪食物。增加不饱和脂肪酸的摄入,适量食用深海鱼类、坚果、橄榄油等。每日主食中可适当增加粗粮比例,如燕麦、荞麦等。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少煎炸。

2、适度运动

在医生评估无禁忌证后,可进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间控制在30-40分钟,每周3-5次。运动时注意监测心率,避免剧烈运动导致缺氧。运动前后做好热身和放松,防止肌肉拉伤。

3、补充膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维,可通过食用西蓝花、菠菜、苹果等蔬菜水果补充。膳食纤维可延缓脂肪吸收,促进胆固醇排泄。同时要保证充足饮水,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于膳食纤维发挥作用。

4、控制体重增长

孕期体重增长应控制在合理范围,整个孕期增重11-16公斤为宜。定期监测体重变化,避免体重增长过快。可通过记录饮食日记、使用食物秤等方式控制热量摄入。体重增长过快会加重血脂代谢负担。

5、遵医嘱用药

当生活方式干预效果不佳时,可在医生指导下使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。用药期间需定期监测肝功能、血脂水平。不可自行调整药物剂量或停药。

孕妇高血脂患者应建立规律的作息时间,保证充足睡眠。保持良好心态,避免情绪波动。定期进行产前检查,监测血压、血糖、血脂等指标。注意观察有无头痛、视物模糊等先兆子痫症状。出现异常情况及时就医,在专业医生指导下制定个体化治疗方案。日常饮食注意营养均衡,避免过度节食导致胎儿发育不良。