怎样降高血脂效果好

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。高血脂可能与遗传、不良生活习惯、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等因素有关。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、西蓝花等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等。避免高糖饮食,控制精制碳水化合物的摄入量。每日食盐摄入量不超过5克,减少腌制食品的食用。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇。运动应循序渐进,避免突然剧烈运动。长期坚持运动可改善血脂代谢,减少心血管疾病风险。运动前后做好热身和放松,避免运动损伤。

3、控制体重

通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重可显著改善血脂异常,特别是降低甘油三酯水平。避免快速减肥,每周减重0.5-1公斤为宜。腰围男性应小于90厘米,女性应小于85厘米。定期监测体重变化,保持健康体重范围。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮,加重血脂异常,应完全戒烟。酒精摄入会升高甘油三酯,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。避免空腹饮酒,减少肝脏负担。长期饮酒会导致脂肪肝,影响血脂代谢。戒烟限酒有助于改善血脂谱,降低心血管疾病风险。

5、药物治疗

他汀类药物如阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇。贝特类药物如非诺贝特胶囊可降低甘油三酯水平。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片可减少肠道胆固醇吸收。PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液可用于难治性高胆固醇血症。中药如血脂康胶囊也有辅助降脂作用,但需在医生指导下使用。

高血脂患者应定期监测血脂水平,每3-6个月复查一次。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意心理压力管理,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。烹饪时多用蒸、煮、炖等健康方式,少用煎炸。外出就餐时注意选择低脂低盐菜品,控制食物摄入量。高血脂需要长期管理,建立健康生活方式是关键。