高血脂血症怎么调理

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高脂血症可通过调整饮食结构、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式调理。高脂血症通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食结构

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等。增加不饱和脂肪酸摄入,适量食用深海鱼、坚果、橄榄油等。每日膳食纤维摄入量应达到25克以上,可多选择燕麦、糙米、豆类等粗粮。限制精制糖和含糖饮料,每日添加糖摄入不超过50克。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-75%为宜。抗阻训练每周2-3次,每次8-10个动作,每个动作2-3组。避免久坐不动,每坐1小时应起身活动5分钟。

3、控制体重

通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜,避免快速减重。定期监测体重变化,建立体重管理计划。

4、戒烟限酒

完全戒烟可改善血脂异常,降低心血管疾病风险。限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。避免被动吸烟,减少吸烟诱因。必要时可寻求专业戒烟帮助,使用尼古丁替代疗法。

5、药物治疗

他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可抑制胆固醇合成。贝特类药物如非诺贝特胶囊可降低甘油三酯。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片减少肠道胆固醇吸收。PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液用于难治性高胆固醇血症。中药如血脂康胶囊也有辅助降脂作用。

高脂血症患者应建立健康生活方式,定期监测血脂水平。饮食上多选择新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少煎炸。保持规律作息,避免熬夜。遵医嘱定期复查,根据血脂变化调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等慢性病时需综合管理。