血糖高血脂高吃什么降低

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

血糖高血脂高患者可以适量吃燕麦、深海鱼、西蓝花、苦瓜、黑木耳等食物,也可以遵医嘱使用阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片、盐酸二甲双胍缓释片、非诺贝特胶囊、格列美脲片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖峰值。其含有的β-葡聚糖能结合胆固醇并促进排泄,适合作为血糖高血脂高患者的早餐主食。建议选择未添加糖分的原味燕麦片,每日摄入量控制在50-100克。

2、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含ω-3不饱和脂肪酸,能降低甘油三酯水平并改善血管内皮功能。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式烹饪。注意避免高温油炸破坏营养成分。

3、西蓝花

西蓝花含有铬元素和硫代葡萄糖苷,能增强胰岛素敏感性并调节脂代谢。其膳食纤维含量较高,可延缓碳水化合物分解。建议焯水后凉拌或快炒,保留更多活性物质,每日摄入200-300克。

4、苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷和多肽类物质具有类胰岛素作用,能辅助降低血糖。其低热量特性适合肥胖型代谢异常患者,可切片泡水或清炒食用。胃肠功能较弱者应控制摄入量,避免引起腹泻。

5、黑木耳

黑木耳含有的木耳多糖能抑制胆固醇吸收,其胶质成分可包裹肠道油脂排出体外。泡发后凉拌或煮汤食用,每周3-4次,每次干品10-15克。需充分清洗避免杂质残留。

二、药物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解,适用于餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者。常见不良反应为腹胀腹泻,需与第一口主食同服。禁用于慢性肠梗阻患者。

2、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片为HMG-CoA还原酶抑制剂,能显著降低低密度脂蛋白胆固醇。适用于原发性高胆固醇血症患者,服药期间需定期监测肝功能。避免与葡萄柚汁同服。

3、盐酸二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍缓释片通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,是2型糖尿病基础用药。缓释剂型可减少胃肠道刺激,肾功能不全者需调整剂量。服药期间应预防乳酸酸中毒。

4、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊为贝特类降脂药,主要降低甘油三酯并升高高密度脂蛋白。适用于混合型高脂血症,需与他汀类药物联用时注意肌病风险。建议清晨餐前服用吸收更佳。

5、格列美脲片

格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素控制血糖,适用于尚存部分胰岛功能的患者。低血糖风险较高,应定时定量进餐。老年患者需从最小剂量开始使用。

血糖高血脂高患者需建立低升糖指数、低胆固醇的饮食模式,每日主食中粗粮占比不低于1/3,烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸油脂。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血糖血脂指标,避免吸烟饮酒。出现头晕、心悸等不适症状应及时复诊调整治疗方案。