张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
高血脂胆固醇高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。高血脂胆固醇高通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、豆类等,有助于降低胆固醇。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等,有助于改善血脂水平。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。运动还能帮助控制体重,改善胰岛素敏感性,减少心血管疾病风险。
超重或肥胖是高血脂胆固醇高的重要危险因素。通过合理饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内。体重减轻有助于改善血脂代谢,降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
对于生活方式干预效果不佳的患者,可在医生指导下使用降脂药物。常用的降脂药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等他汀类药物,以及非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等贝特类药物。药物治疗需定期监测肝功能和其他相关指标。
高血脂胆固醇高患者应定期进行血脂检测,评估治疗效果和调整治疗方案。同时监测血压、血糖等其他心血管危险因素。对于有家族史或其他高危因素的人群,更应加强监测频率,及时发现异常情况。
高血脂胆固醇高患者应长期坚持健康的生活方式,包括低脂低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行健康体检,监测血脂变化,及时调整治疗方案。对于合并高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,需同时控制这些疾病,以降低心血管事件风险。保持良好心态,避免过度紧张和焦虑,有助于整体健康管理。