高血脂有哪些主要症状

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂的主要症状包括黄色瘤、头晕目眩、胸闷心悸、视物模糊、肢体麻木等。高血脂可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关,通常表现为血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高。

1、黄色瘤

黄色瘤是高血脂的典型皮肤表现,多出现在眼睑、关节伸侧或肌腱部位,呈现黄色或橙黄色结节或斑块。这类皮肤病变与脂质在皮下沉积有关,常见于家族性高胆固醇血症患者。轻度患者可通过调整饮食结构改善,严重者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。

2、头晕目眩

长期高血脂可能导致脑动脉硬化,引发脑供血不足,出现持续性头晕或突发眩晕。部分患者伴随耳鸣、注意力不集中,尤其在快速起身时症状加重。这种情况需监测血压血脂,必要时使用瑞舒伐他汀钙片配合改善微循环的银杏叶提取物片治疗。

3、胸闷心悸

血脂异常会加速冠状动脉粥样硬化,造成心肌缺血缺氧,表现为运动后胸骨后压迫感、心前区刺痛或心律不齐。这类症状提示可能存在冠心病风险,除使用匹伐他汀钙片控制血脂外,还需配合硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉。

4、视物模糊

高血脂引起的视网膜血管病变可导致暂时性视力下降或视物变形,严重时出现视网膜静脉阻塞。患者可能自觉眼前有黑影飘动或闪光感,需通过眼底检查确诊,治疗上除服用普罗布考片调节血脂外,还需联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

5、肢体麻木

外周血管脂质沉积会造成末梢神经缺血,表现为手足刺痛感、蚁走感或对称性麻木,寒冷环境下症状加剧。这种情况需警惕周围动脉硬化,除使用依折麦布片降低胆固醇吸收外,可配合甲钴胺片营养神经治疗。

高血脂患者日常需限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入,增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周保持150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血脂指标,避免吸烟饮酒,控制体重在正常范围。若出现持续性胸痛、剧烈头痛或单侧肢体无力等严重症状,应立即就医排查心脑血管意外风险。