糖尿病患者可以喝酒吗

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

糖尿病患者一般不建议饮酒,若血糖控制稳定可少量饮用低度酒。酒精可能干扰血糖代谢并增加低血糖风险,长期饮酒还会加重糖尿病并发症。

糖尿病患者饮酒时需严格注意血糖波动风险。酒精会抑制肝脏糖原分解,导致血糖下降过快,尤其在使用胰岛素或磺脲类降糖药时更易发生严重低血糖。低度酒如干红葡萄酒每日不超过100毫升,饮用时需搭配碳水化合物食物。饮酒前后应密切监测血糖,避免空腹饮酒。合并神经病变、胰腺炎、高甘油三酯血症者应完全禁酒。

部分研究认为适量红酒可能改善胰岛素敏感性,但证据尚不充分。酒精本身含高热能,1克酒精产生7千卡热量,过量饮用易导致体重增加。啤酒和甜型酒类含糖量较高,会直接升高血糖。酒精还会损伤胰岛β细胞功能,加速糖尿病进展。酗酒者可能出现酮症酸中毒等急性并发症。

糖尿病患者饮酒前需咨询医生评估个体风险。建议优先选择无糖气泡水、淡茶等替代饮品。若饮酒后出现心慌、手抖等低血糖症状,应立即进食15克快糖并检测血糖。日常需保持规律饮食和运动,严格遵医嘱用药,定期筛查肝肾功能及并发症。