姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
生完孩子有痔疮肉球出来了可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、提肛运动、手术治疗等方式改善。痔疮通常由妊娠期腹压增高、分娩用力、长期便秘、久坐久站、静脉回流受阻等原因引起。
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛门周围血液循环,缓解痔疮肉球肿胀。坐浴后可轻柔擦干,避免摩擦刺激。产后会阴伤口未愈合时需咨询医生后再进行。
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水1500-2000毫升,保持大便软化通畅。避免辛辣刺激食物,减少如厕时用力。哺乳期需保证营养均衡,可咨询营养师制定食谱。
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等外用药,可减轻炎症和疼痛。哺乳期用药需告知医生,避免影响乳汁分泌。用药前需清洁肛门,禁止自行使用含激素药膏。
平躺时收缩肛门5秒后放松,重复10-15次为一组,每日3-5组。可增强盆底肌力量,改善静脉回流。产后6周内需避免剧烈运动,顺产伤口愈合后再逐步增加强度。
若肉球持续脱出、出血或嵌顿,可考虑胶圈套扎术、痔动脉结扎术等微创治疗。哺乳期手术需评估麻醉风险,术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。
产后痔疮护理需特别注意会阴清洁,如厕后建议用温水冲洗。选择透气棉质内裤,避免久坐久站。每日可进行腹部按摩促进肠蠕动。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应立即就医。哺乳期治疗需告知医生哺乳情况,避免使用影响乳汁的药物。恢复期间保持心情愉悦,保证充足睡眠有助于症状缓解。