牙遇冷遇热疼怎么回事

牙遇冷遇热疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙本质过敏等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙周治疗、激光治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、牙釉质磨损

长期不当刷牙或频繁食用酸性食物可能导致牙釉质磨损，暴露的牙本质小管遇冷热刺激会引发短暂锐痛。日常可使用含氟化钠的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏，避免过度用力横向刷牙。若症状持续需就医进行树脂渗透或激光脱敏治疗。

2、龋齿

龋坏达牙本质深层时，冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙髓引发疼痛。常伴有食物嵌塞和牙齿黑褐色改变。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，深龋近髓时可先用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。

3、牙周炎

牙龈萎缩导致牙根暴露，牙骨质直接受温度刺激敏感。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者需进行牙龈移植术覆盖暴露根面。

4、牙隐裂

牙齿存在微小裂纹时，冷热刺激可引发劈裂样疼痛，咬合时症状加重。早期可通过全冠修复保护患牙，裂纹达牙髓腔时需行根管治疗并使用二氧化锆全瓷冠修复。咀嚼硬物是主要诱因，需避免用患牙啃咬坚果等坚硬食物。

5、牙本质过敏

牙颈部楔状缺损或牙龈退缩导致牙本质暴露，表现为短暂尖锐痛。除使用脱敏剂如格鲁玛脱敏剂外，可尝试氟化钠甘油糊剂涂布。夜间磨牙患者需定制咬合垫，减少牙齿机械磨损。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。减少碳酸饮料及柑橘类水果摄入以降低酸蚀风险。定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题，对于反复出现的冷热刺激痛，建议拍摄牙片排除根尖病变或隐裂牙等器质性病变，切勿长期依赖脱敏牙膏延误治疗时机。