张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿发麻可能由牙本质敏感、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、牙周治疗、牙冠修复、神经调节等方式缓解。
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热刺激可能引发短暂尖锐酸痛或麻木感。使用含钾盐的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏有助于封闭牙小管,日常应避免用硬毛牙刷横向刷牙。若症状持续需就医进行专业脱敏治疗或树脂覆盖。
龋坏深入牙本质层可能刺激牙髓神经末梢,表现为进食酸甜食物时牙齿酸麻。早期龋齿可通过3M纳米树脂补牙修复,若已引发牙髓炎则需根管治疗。使用含氟牙膏如高露洁含氟牙膏有助于预防龋齿进展。
牙槽骨吸收导致牙根暴露,可能伴随牙龈出血和牙齿松动感。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药,严重者需牙周翻瓣手术。日常使用牙线及冲牙器清洁牙缝能减缓病情发展。
咀嚼硬物可能导致牙齿出现微裂纹,咬合时产生异常压力引发麻木。隐裂未达髓腔时可做全瓷冠修复,已伤及牙髓需根管治疗后套冠。避免用患牙啃咬冰块等硬物。
血管压迫或炎症刺激三叉神经可能引起阵发性电击样麻木,卡马西平片可缓解症状,严重者需微血管减压术。需神经内科排查多发性硬化等病因。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁,每半年进行口腔检查。出现持续麻木应尽早就诊,避免延误治疗导致牙齿丧失。限制碳酸饮料及过冷过热食物摄入,咀嚼时注意双侧牙齿均衡用力。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔卫生管理。