李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
上牙往外突出可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿矫正、拔牙矫正、功能矫治器等方式治疗。上牙往外突出通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常、外伤等因素引起。
固定矫治器或隐形矫治器可通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置。适用于轻度至中度牙齿突出,需定期调整矫治力度。矫治期间可能出现牙齿酸胀感,需避免啃咬硬物。
针对严重颌骨发育异常导致的突出,需配合正畸进行颌骨截骨矫正。手术需全身麻醉,恢复期可能出现肿胀和暂时性咬合不适。术后需流质饮食并保持口腔清洁。
通过托槽和弓丝系统对牙齿三维方向施力,纠正前突问题。矫正过程可能持续1-3年,需配合使用橡皮筋或支抗钉。矫正后需长期佩戴保持器防止复发。
对牙列严重拥挤者,可能需拔除前磨牙创造间隙内收前牙。拔牙后可能出现暂时性邻牙松动,需加强口腔卫生防止感染。该方法可显著改善侧面轮廓。
适用于生长发育期青少年,通过改变口周肌力平衡引导颌骨正常发育。需每日佩戴12小时以上,可能影响发音但可矫正不良舌位习惯。治疗需配合肌功能训练。
日常应避免吮指、咬唇等口腔不良习惯,使用含氟牙膏维护牙周健康。正畸期间需采用专用牙缝刷清洁托槽周围,定期进行专业洁牙。建议选择软毛牙刷并配合冲牙器使用,避免食用粘性过大的食物。若出现矫治器刮伤口腔黏膜的情况,可使用正畸保护蜡缓解不适。治疗结束后需严格遵医嘱佩戴保持器,定期复查防止牙齿移位复发。