女人经常肚子疼是什么原因引起的

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

女性经常腹痛可能与痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等因素有关。腹痛是多种疾病的常见症状,需结合具体部位和伴随症状综合判断。

1、痛经

原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹坠胀或绞痛,可伴随腰酸、乏力。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷或饮用姜茶改善症状。继发性痛经需排查子宫腺肌症等器质性疾病。

2、盆腔炎

盆腔炎症多由细菌上行感染导致,常见下腹持续性隐痛,伴随异常阴道分泌物、发热等症状。可能与淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染有关。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片进行抗感染治疗,急性期需卧床休息。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症引起的腹痛具有周期性加重特点,疼痛多位于盆腔深部,可能伴随性交痛、排便痛。该病与经血逆流、免疫异常等因素相关。可遵医嘱使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、地诺孕素片等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术。

4、胃肠功能紊乱

肠易激综合征等功能性胃肠病常表现为脐周阵发性绞痛,与精神压力、饮食刺激相关,可能交替出现腹泻便秘。建议记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠蠕动,配合益生菌制剂改善菌群平衡。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可引起下腹或侧腹疼痛,伴随尿频尿急、排尿灼热感。大肠埃希菌是常见致病菌。需进行尿常规检查确诊,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,治疗期间需多饮水促进排尿。

建议女性出现反复腹痛时记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意腹部保暖,经期避免剧烈运动,保持会阴清洁。若腹痛持续超过3天或伴随发热、呕吐、阴道异常出血等症状,应立即就医进行妇科检查、超声或CT等影像学检查明确诊断。