忧郁症和抑郁症有什么区别

5.25万次浏览

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

忧郁症是抑郁症的俗称,两者均指以持续情绪低落为核心症状的心境障碍,但抑郁症为医学标准术语。

1、术语定义差异

忧郁症属于民间非专业表述,常混用于描述短暂情绪波动或临床抑郁症。抑郁症则是精神障碍诊断与统计手册中明确界定的疾病类别,包含重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍等亚型,需符合症状标准、病程标准及功能损害标准方可确诊。

2、症状特征差异

日常语境中的忧郁症可能仅描述情绪低落状态,而抑郁症必须具备持续2周以上的心境低落,伴随兴趣减退、睡眠紊乱、食欲改变、疲劳感、注意力下降、无价值感、反复出现死亡念头等至少5项症状,且症状需导致社会功能显著受损。

3、诊断标准差异

抑郁症需通过精神科医生进行结构化临床访谈,排除双相障碍、躯体疾病或药物因素所致抑郁。忧郁症无统一评估标准,可能包含不符合抑郁症诊断的情绪反应,如应激性情绪低落或性格倾向导致的长期忧郁气质。

4、干预方式差异

抑郁症需规范治疗,轻中度可采用认知行为疗法等心理治疗,中重度需联合舍曲林片、氟西汀胶囊、文拉法辛缓释片等抗抑郁药。忧郁状态若无功能损害可能仅需心理疏导,但持续存在时应就医评估是否为抑郁症。

5、预后管理差异

抑郁症患者需长期随访预防复发,50%以上患者会出现反复发作。忧郁状态多数可自行缓解,但若发展为抑郁症则需系统治疗,未及时干预可能加重为慢性抑郁或增加自杀风险。

当出现持续情绪低落合并功能损害时,建议尽早就诊精神心理科。日常保持规律作息、适度运动、社交活动有助于情绪调节,家属应避免对患者使用忧郁症等非专业表述,减少病耻感并鼓励接受专业评估。抑郁症经规范治疗多数预后良好,早期识别是关键。