一到晚上就尿急尿频

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

一到晚上就尿急尿频可能与饮水过多、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、糖尿病等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

1、饮水过多

夜间摄入过多水分会导致尿液生成增加,刺激膀胱频繁收缩。表现为排尿次数增多但单次尿量正常,无疼痛或灼热感。建议睡前2小时限制饮水量,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉不自主收缩引起尿急尿频,夜间症状可能加重。常伴随突发强烈尿意,严重时可出现尿失禁。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼改善,必要时遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道,导致排尿困难伴夜尿增多。可能伴随尿流变细、排尿中断等症状。确诊后可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需手术干预。

4、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿急,夜间排尿时可能伴随灼痛感。常见病原体为大肠杆菌,可通过尿常规检查确诊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

5、糖尿病

血糖过高导致渗透性利尿,表现为多饮多尿且夜尿增多。可能伴随口干、体重下降等典型症状。需通过血糖检测确诊,控制血糖是改善症状的关键,可遵医嘱使用二甲双胍缓释片等降糖药。

日常应注意记录排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状。保持会阴清洁,避免憋尿行为。限制晚间酒精及含咖啡因饮料摄入,肥胖者需控制体重。若症状持续超过1周或出现血尿、发热等情况,须立即就诊泌尿外科或内分泌科。夜间排尿时可开小灯避免跌倒,老年人建议使用床边便器。