女生肚子疼的原因

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

女生肚子疼可能与痛经、胃肠炎、盆腔炎、卵巢囊肿、异位妊娠等因素有关。痛经通常表现为下腹坠胀,胃肠炎多伴随腹泻呕吐,盆腔炎可能引起发热,卵巢囊肿可能导致腰酸,异位妊娠会出现停经和阴道出血。建议及时就医明确诊断。

1、痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹阵发性绞痛,可能放射至腰骶部。继发性痛经常由子宫内膜异位症或子宫腺肌病导致,疼痛呈进行性加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片或萘普生钠片缓解症状,配合热敷和适度运动。

2、胃肠炎

饮食不洁或病毒感染可能引发胃肠炎,出现脐周绞痛伴水样便,严重时会导致脱水。细菌性胃肠炎需用左氧氟沙星片、蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。发病期间应进食米汤等流质食物,避免乳制品和辛辣刺激食物。

3、盆腔炎

淋球菌或衣原体上行感染可能引起盆腔炎,表现为下腹持续性疼痛且活动后加剧,伴有异常阴道分泌物。需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片进行抗感染治疗,急性期需卧床休息,禁止性生活。

4、卵巢囊肿

黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿可能导致单侧下腹钝痛,囊肿扭转时会出现剧烈腹痛。超声检查可明确囊肿性质,直径超过5厘米需行腹腔镜下囊肿剥除术。较小囊肿可定期复查,配合桂枝茯苓胶囊调理。

5、异位妊娠

输卵管炎症或发育异常可能导致受精卵着床于输卵管,表现为停经后突发撕裂样腹痛伴休克症状。血HCG检测和阴道超声可确诊,需紧急行输卵管切除术或甲氨蝶呤注射液保守治疗。

日常应注意经期避免受凉,保持外阴清洁干燥。饮食选择温热易消化食物,适量饮用姜茶缓解痉挛。出现持续腹痛超过6小时、高热或阴道大出血时须立即就诊。建议每年进行妇科检查和盆腔超声筛查,有性生活者需定期做宫颈癌前病变检测。