李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗前列腺增生的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、普适泰片等。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂,能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿困难症状。适用于轻中度前列腺增生患者,常见不良反应包括头晕、体位性低血压。用药期间需避免突然起身,防止跌倒。
非那雄胺片为5α还原酶抑制剂,通过抑制双氢睾酮生成缩小前列腺体积。适用于前列腺体积明显增大的患者,需连续服用数月见效。可能引起性功能障碍等副作用,用药期间需定期监测前列腺特异性抗原水平。
度他雄胺软胶囊可同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶,较非那雄胺起效更快。适用于中重度前列腺增生伴下尿路症状患者。用药期间可能出现乳房胀痛,需注意观察药物不良反应。
甲磺酸多沙唑嗪片通过阻断α1肾上腺素受体改善排尿功能。适用于合并高血压的前列腺增生患者,首次服药可能出现首剂效应导致低血压,建议睡前服用以降低风险。
普适泰片为植物提取制剂,具有抗炎和抗水肿作用。适用于轻度前列腺增生或作为辅助用药,不良反应较少但起效较慢。需注意该药可能影响血清前列腺特异性抗原检测结果。
前列腺增生患者日常应避免久坐、憋尿,限制酒精和咖啡因摄入。可适当进行提肛运动增强盆底肌力,夜间控制饮水量以减少起夜次数。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等症状需立即就医。定期复查前列腺超声和尿流率检查,根据病情变化调整治疗方案。