血糖21是几级糖尿病

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

血糖21毫摩尔每升属于糖尿病高血糖危象,需立即就医处理。糖尿病根据血糖水平可分为正常血糖、糖尿病前期和糖尿病,糖尿病又分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

血糖21毫摩尔每升已经远超正常空腹血糖3.9-6.1毫摩尔每升的范围,也超过糖尿病诊断标准空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升。这种情况属于严重高血糖,可能出现糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等高血糖危象。高血糖危象表现为极度口渴、多尿、乏力、恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状,严重时可导致昏迷甚至危及生命。

血糖21毫摩尔每升不能单纯用糖尿病分级来评估,这种情况已经属于需要紧急处理的急性并发症范畴。糖尿病分级通常用于评估慢性并发症风险,如根据糖化血红蛋白水平或并发症严重程度进行分级。对于血糖21毫摩尔每升的患者,首要任务是尽快就医,通过静脉补液、胰岛素治疗等措施控制血糖,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,同时排查诱因如感染、应激、治疗中断等。

建议糖尿病患者定期监测血糖,遵医嘱规范用药,出现血糖明显升高或不适症状时及时就医。日常应注意饮食控制,适量运动,保持规律作息,避免高糖高脂饮食,戒烟限酒,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。家属应了解糖尿病急症表现,发现异常及时送医,不要自行调整药物剂量。