鼻窦炎可以自愈吗

2.8万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻窦炎部分情况下可以自愈,但多数需要医疗干预。鼻窦炎可分为急性与慢性,急性鼻窦炎可能由病毒感染引起,存在自愈概率;慢性鼻窦炎或细菌感染通常需要治疗。主要影响因素包括感染类型、病程长短、免疫状态等。

急性鼻窦炎若由普通感冒病毒引起,免疫系统正常者可能在7-10天内自行缓解。鼻腔黏膜水肿逐渐消退,脓性分泌物减少,头痛和面部压迫感减轻。期间可通过生理盐水冲洗鼻腔、适当增加饮水量、保持空气湿润等方式促进恢复。但若出现持续发热、脓涕超过10天或症状加重,提示可能合并细菌感染。

慢性鼻窦炎或急性细菌性鼻窦炎通常无法自愈。细菌生物膜形成、鼻腔解剖结构异常、过敏因素持续存在时,炎症反应会反复发作。未规范治疗可能导致眶内感染、脑膜炎等并发症。常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等需抗生素干预,伴有鼻息肉或解剖异常者可能需鼻内镜手术。

建议鼻塞流脓涕超过一周或伴随视力改变、剧烈头痛时及时就诊。日常避免用力擤鼻,戒烟并远离粉尘环境,过敏体质者需控制接触过敏原。医生可能根据情况开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素喷雾或克拉霉素缓释片等药物,具体用药方案需经专业评估。